Evidencia científica en la aplicación de vacuna de Papiloma Humano

La Contraloría General de la República ha objetado el Plan Nacional de inmunización que se ha llevado a cabo en Chile desde 2014 con la vacuna Gardasil del laboratorio Merck Sharp & Dome, para prevenir la adquisición del Virus Papiloma Humano (HPV) asociado al cáncer de cuello uterino. A la fecha, esta vacuna ha sido administrada a más de 400 mil niñas entre 9 y 13 años de nuestro país.

Jueves 21 de enero de 2016

Evidencia científica en la aplicación de vacuna de Papiloma Humano
escrito por

Erica Castro, Matrona y académica IPSUSS

La Contraloría General de la República ha objetado el Plan Nacional de inmunización que se ha llevado a cabo en Chile desde 2014 con la vacuna Gardasil del laboratorio Merck Sharp & Dome, para prevenir la adquisición del Virus Papiloma Humano (HPV) asociado al cáncer de cuello uterino. A la fecha, esta vacuna ha sido administrada a más de 400 mil niñas entre 9 y 13 años de nuestro país.

Gardasil ingresó a Chile con un registro sanitario de aplicación en tres dosis: 0, 2 y 6 meses. De hecho, en la ficha técnica y especificaciones del producto, se señala claramente que la posología para personas de 9 a 13 años inclusive, puede ser en una pauta de dos o de tres dosis. Para el plan de dos administraciones la pauta es 0.5 ml a 0, 6 meses y para el esquema de tres dosis es 0.5 ml a 0, 2, y 6 meses. De hecho, en los planes de vacunación del área privada de nuestro medio se aplica este plan de recomendación.

En esta ocasión, ¿dónde está el punto de quiebre para la objeción de parte del organismo contralor? El esquema que se está aplicando en el plan de inmunización por parte del Ministerio de Salud, implica un esquema de Gardasil en dos dosis, con un año de diferencia entre cada inoculación. Al respecto, si bien se están desarrollando diversos estudios en el ámbito mundial en relación a la prueba con nuevos planes de dosificación, efectivamente no hay evidencia suficiente sobre la real eficacia del esquema que se está administrando actualmente en la parte pública de nuestro medio. Por otra parte, los primeros resultados sólidos que estarían mostrando un comportamiento favorable de esta vacuna desde sus inicios, corresponden a esquemas de tres dosis.

La incorporación del plan de vacunación para el HPV no ha estado exento de polémicas en el ámbito nacional e internacional. Así, se han realizado acabados análisis sobre la real cobertura, la seguridad, el impacto que esta nueva estrategia tendrá y si el gasto público se justifica para este programa de inmunización. El dictamen que ha generado este organismo contralor pudiera impresionar una pugna de poderes entre aspectos técnicos y administrativos pero, pareciera que en esta ocasión hay un respaldo científico en la observación.

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